<별지 제1호> 지원서

지 원 서

응시번호

미 기 재

※최근 6개월이내 촬영된 사진 첨부

(규격3.5 × 4.5)

인적사항

성   명

(한글)

(한자)

생년월일

(만    세)

현 주 소

E-Mail

병역사항

군필여부

자택번호

군별/계급

휴 대 폰

복무기간

학력사항

학 교 명

소재지

전 공

취득학위

재학기간

수학구분

고등학교

졸업/수료/재학/졸･예

대학교

졸업/수료/재학/졸･예

대학원

졸업/수료/재학/졸･예

경력사항

회 사 명

근무부서

직급(직위)

직 무

근 무 기 간

퇴직사유

자

격

․

어학

자 격 / 면 허

어     학

자 격 명

취득일자

발급기관

어학시험명

점 수

취득일자

수상내역

수  상  명

내  용

수상일자

기  관

가족사항

관계

성 명

직 업

관계

성 명

직 업

보훈

･

장애

보 훈

대상(   ) /비대상(   )

장 애

/(   )등급

□ 관련분야 논문발표 등 업적 (중요도 순 작성)

구 분	제 목	게재년월	게재기관
논 문
기 타

※ 주요업적을 기술하되, 공간이 부족할 경우 해당 양식을 확장하여 기술(이하 동일)

□ 연구 및 과제수행 주요업적 (중요도 순 작성)

과제명	주요내용	연구기간	과제수행 당시 소속기관	역할 (연구책임자 또는 연구원)

□ 연구기술, 포상실적 등 기타 업적

□ 관련분야 특허․사업화 성공 등 국가발전 기여 업적

□ 국제화 활동 사항 (국제적인 공동과제 관리, 국제 전문위원회 참여 등)

위 기재 사항은 사실과 틀림이 없습니다.

년    월    일

지원자 :                  (서명)

직무수행 계획서

1. 추진방침

□

○

2. 추진전략

□

○

3. 추진방법

□

○

4. 기대효과

□

○

5. 기타사항

□

○

<별지 제2호> 직무수행계획서

<별지 제3호> 자기소개서

자 기 소 개 서

년     월     일

작성자                (서명 또는 인)

<별지 제4호> 경력기술서

경 력 기 술 서	작 성 자

기관/부서		주요 업무		기 간
세부 내용
주요 업적 및 성과

기관/부서		주요 업무		기 간
세부 내용
주요 업적 및 성과

<별지 제5호> 개인정보 제공 및 이용 동의서

자격요건 검증을 위한 동의서

본인은 (재)양양문화재단 상임이사 공개모집의 자격기준과 관련하여 제출서류(거주지 확인, 경력증명서, 자격증 및 기타 제출서류 등)의 진위 여부 검증을 위한 본인의 개인정보 활용에 동의합니다.

2024년   월   일

성명               (서명)

(재) 양양문화재단 임원추천위원회 위원장 귀하

<별지 제6호> 범죄·수사경력 조회 신청서

범죄 ․ 수사경력 조회 신청서

Application For Criminal Records

접수번호 Application Number	접수일 Date of Acceptance	처리기간 Processing Wait times	즉시 Instant Processing

신청인 Applicant	성 명(한글) Name(English) ※ 여권과 동일하게 기재		주민등록번호 Date of Birth (Foreigners)
	여권번호(외국인만 해당) Passport Number (Foreigners)
	주 소 Address	(전화번호 Phone Number : )

조회목적 Scope of Reference	[ ]	외국 입국‧체류 허가용 For permission of foreign country immigration and stay
	[ ]	수사자료표 내용 확인용 For confirmation of investigation card materials			[√]		실효된 형 등 포함 Including lapsed of criminal sentences
회보방법 Method	[√]	열람 Read Only	[ ]	한글 회보서 Korean Check Reply		[ ]		영문 회보서 English Check Reply

「형의 실효 등에 관한 법률」 제6조 제1항 제4호의 규정에 따라 범죄경력 ․ 수사경력 조회를 위와 같이 신청합니다.

I apply for a criminal record information check as above in accordance with the No. 4 of the first clause of Article

6 in “Act on the Lapse of Criminal Sentences.”

2024년         월           일

Year         Month         day

신청인                       (서명 또는 인)

Applicant                                  (Signature)

속초경찰서장 귀하